Записаться на приём

Дислипидемия: что это такое, симптомы и терапия


Вопросы, связанные с диагнозом дислипидемия и что это такое, сегодня интересуют многих. Если быть точным, то патология представляет собой произошедший в крови липидный дисбаланс. Липидами называют соединения жиров и жироподобных веществ, участвующих в формировании клеток, обменных процессах, а также отвечающих за состояние кровеносных сосудов (в частности их стенок).

Липиды являются составляющими биомембран, влияют на активность большого количества ферментов, участвуют в мышечном сокращении и передаче нервного импульса, способствуют межклеточным контактам. Это незаменимые соединения для организма, без них невозможно протекание многих реакций. Так как они являются нерастворимыми в воде веществами, их транспортировка по организму — сложный процесс, а повышение уровня холестерина в крови ещё больше затрудняет его, приводя к липидному дисбалансу (в частности, к снижению уровня триглицеридов).

Особенности и классификации данной патологии

Классификации дислипидемии

Классификации дислипидемии

Патологический процесс рассматривается как отдельное заболевание, дислипидемии по МКБ 10 код соответствует Е78 (подгруппа нарушений липидных обменных процессов).

Нарушение уровня триглицеридов, повышение количества плотных липопротеинов и увеличение холестерина — все это приводит к развитию в сосудах такого явления, как атеросклероз. Патологии характерно уплотнение стенок сосудов, которое постепенно приводит к сужению их просветов и нарушению прохождения по ним тока крови. Как результат — клетки не дополучают необходимого для их жизнедеятельности количества кислорода и питательных веществ, а это приводит к их гибели.

Классификации дислипидемии существуют разные. Они могут быть первичными и вторичными, отличаются по механизму развития, а также типу липидов. В медицинской практике пользуются также предложенной в 1965 году классификацией по Фредриксону, предполагающей разделение на пять основных типов.

Например, второй тип. Он самый распространенный, характеризуется повышением холестерина, и в свою очередь делится на два подтипа на основе наличия или отсутствия высоких триглицеридов. Так, если говорят о 2а типе, то подразумевают, что гиперлипидемия спровоцирована мутацией генов наследственного характера под влиянием неправильного питания и окружающей среды, при которой наблюдается повышение холестерина и липопротеинов с низкой плотностью (ЛПНП). При ней отмечается динамичное развитие сердечно-сосудистых болезней. При типе 2b, который встречается намного реже, наблюдается повышение концентрации ЛПОНП.

Какие факторы приводят к патологии

Рассматривая дислипидемию и что это такое, обратить внимание следует на причины появления заболевания. Первичная форма развивается на фоне мутации генов и является наследственной, а вторичная — на фоне серьёзных патологических процессов и болезней, протекающих в организме. Это могут быть:

  • проблемы в работе щитовидной железы, особенно связанные с воспалениями или удалением;
  • хронические заболевания печени, сопровождающиеся проблемами с оттоком выделяемой жидкости;
  • сахарный диабет;
  • последствия приёма некоторых препаратов (например, иммунодепрессантов).


Врачи называют также ряд потенциально опасных факторов, которые самостоятельно не являются конкретными причинами развития внесенной в МКБ 10 дислипидемии, но дополняя друг друга, могут вызвать в организме липидный дисбаланс. Это:

  • несбалансированное питание, чрезмерное употребление в пищу животных жиров;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение, алкогольная зависимость.
  • артериальная гипертензия;
  • возраст (недуг диагностируют у пациентов старше 45 лет).

Интересно! Патология намного чаще встречается у мужчин, её включают в перечень самых распространенных «мужских болезней».

Клиническая картина развития патологии

Ксантомы при дислипидемии

Ксантомы при дислипидемии

Особенностью патологического процесса являются некоторые внешние признаки, указывающие на то, что это дислипидермия. К ним относится:

  • ксантомы — плотные, наполненные холестерином узелки. Они появляются на поверхности сухожилий, покрывают живот, туловище и реже ступни;
  • роговичная липоидная дуга — она представляет собой ободок над роговицей глаза из природного жира, имеющий белый или серовато-белый цвет;
  • ксантелазмы — это отложения, которые выглядят как желтоватые узелки и располагаются под кожей век.

Характерные собственные симптомы, кроме описанных жировых образований, патология не имеет. Как правило, по мере развития патологического процесса начинают появляться признаки атеросклероза. Отдельно в клинической картине следует отметить метаболический синдром, это комплекс нарушений, включающий в себя: дислипидемию, абдоминальное ожирение, артериальную гипиртензию, гипергликемию, нарушение гемостаза.

Методы терапии данной патологии

Рассматривая, что это такое дислипидемия и как лечить её, следует отметить, что существуют четыре направления:

  • медикаментозное;
  • немедикаментозное;
  • экстракорпоральное;
  • диетотерапия.

Медикаментозная терапия включает такие препараты, как: статины, ингибиторы, фибраты, а также содержащие ионно-обменные смолы и полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3.

Диетотерапия при дислипидемии

Диетотерапия при дислипидемии

Немедикаментозная терапия включает самые оптимальные рекомендации 2013 в виде:

  • отказа от вредных привычек;
  • нормализации собственного веса;
  • ведение активной физической деятельности (занятия спортом, ежедневные пешие прогулки);
  • корректировки питания (снижение потребления животных жиров и замена их растительными, переход на дробное употребление пищи).

Экстракорпоральная методика применяется в сложных случаях, подходит при прогрессировании атерогенной дислипидермии. Суть её в изменении состава крови вне организма.

Диетотерапия (специальная диета) направлена на профилактику атеросклероза. Её задача обогатить организм витаминами, делать упор на ежедневное употребление овощей и фруктов, снижение в рационе жирных сортов мяса (особенно, сала) и рыбы.