Записаться на приём

ЭКГ при инфаркте миокарда


Самой опасной патологией сердечной мышцы является инфаркт миокарда. Он может не только вызвать серьезные осложнения в работе всего организма, но и стать причиной смерти пациента. Бывают случаи, когда болезнь протекает с симптомами, свойственными менее тяжелым патологиям. В таких ситуациях своевременно диагностировать недуг и принять меры по его терапии поможет электрокардиография.

При данной патологии точное и быстрое определение диагноза является жизненно важным, поэтому аппараты для фиксации показателей сердечной деятельности постоянно совершенствуются. Методика снятия электрических токов была разработана больше столетия назад, и до сих пор является основополагающей для кардиологов. Устройства для выполнения ЭКГ современного поколения отличаются небольшими размерами и высокой точностью, а особая многоканальная техника дает возможность интерпретировать результаты значительно быстрее. Существуют модели и для домашнего использования, которые приобретают больные ишемией и другими хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Важно! По приблизительным данным, примерно в 9 процентах случаев, электрокардиографические признаки инфаркта оказываются недостоверными. Такая картина наблюдается у пациентов с холециститом или острым панкреатитом.

Помимо первых результатов для выбора оптимальной лечебной программы требуется наблюдение за показателями в динамике. В этом случае доктор имеет возможность наблюдать, какие ткани поражаются, поэтому процедуру обязательно проводят повторно. Кроме того, значительное внимание уделяется общей клинической картине.

Понятие инфаркт и его последствия

Понятие инфаркт миокарда

Понятие инфаркт миокарда

Инфарктом миокарда называется наличие острого состояния клинической формы ишемического заболевания сердечной мышцы, при котором возникает отмирание (некроз) клеток сердца. Возникает недуг в результате частичного или полного прекращения снабжения кровью определенного участка сердечной мышцы, вследствие чего и начинают отмирать его клетки в этой зоне. Итогом болезни являются серьезные нарушения в работе самого сердца и сосудистой системы, что несет в себе опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента. Помимо наличия определенных симптомов самым точным методом диагностики является при инфаркте миокарда ЭКГ. Этот способ дает четкую картину заболевания и показывает его стадию.

Последствия болезни могут быть самыми тяжелыми, особенно если инфаркт был обширным. Недуг влияет на жизнедеятельность всего организма, так как нарушает кровоснабжение всех систем и внутренних органов. У пациентов наблюдаются наличие нарушений ритмов и сердечная недостаточность, развивающаяся в результате отмирания участка сердца и образования рубца, приводящего к снижению сократительных функций миокарда. Если рубец имеет большие размеры, а инфаркт был обширным, то нередко развивается аневризма, не только ухудшающая работу сердечной мышцы, но и приводящая к образованию тромбов и их возможному разрыву, что влечет за собой мгновенную смерть. Обширность и локация инфаркта миокарда выявляются по ЭКГ.

Внимание! При возникновении первых симптомов заболевания необходимо оказать человеку первую помощь: помочь ему принять горизонтальное положение, обеспечить свежий воздух, дать успокоительные препараты и нитроглицерин и незамедлительно вызвать врачей.

Суть электрокардиографии заключается в том, что она позволяет установить разницу потенциалов в здоровых и некротизированных тканях. Делается это за счет фиксации электротоков – если они отсутствуют, то стрелка гальванометра показывает изолинию, а при возбуждении формируются разнонаправленные (вниз или вверх) зубцы. Процедуру выполняют в двенадцати отвердениях, три из которых усиленные, три – стандартные, а остальные – грудные. Некоторым больным назначают исследование задних отделов миокарда. Каждое отведение отображается отдельной линией, при этом для диагностирования инфаркта кардиологу необходимо детально проанализировать все 12 изображений.

Интерпретировать показатели может только дипломированный врач, поскольку для этого необходимо знать, какими они должны быть в норме и о чем свидетельствует то или иное отклонение. Существует пять зубцов, у каждого из которых своя глубина, высота и ширина, а между ними находятся интервалы – на них также обращают внимание при оценке состояния сердца.

Причины развития недуга

Причины возникновения инфаркта

Причины возникновения инфаркта

Основной причиной развития заболевания медики считают серьезные нарушения кровотоков в области коронарных артерий, снабжающих сердце кислородом и кровью. Происходит это в результате атеросклероза и появления бляшек на сосудистых стенках. Наличие атеросклеротических бляшек приводит к сужению просветов в артериях, а иногда и разрушению стенок сосудов. Вследствие данных нарушений может возникнуть стеноз артерий и образоваться тромб. Что же способствует появлению таких патологий? Медики выделяют следующие факторы риска, при которых возможен инфаркт:

  1. Наличие атеросклероза. Этот недуг вызывает нарушения в липидном обмене и способствует появлению бляшек в стенках сосудов, которые вызывают нарушения кровообращения и часто приводят к инфаркту.
  2. Возраст пациента. Согласно данным медицинской статистики, риск возникновения патологии значительно увеличивается к сорока пяти-пятидесяти годам.
  3. Пол пациента. Чаще всего недугом страдают женщины. Особо внимательно следует относиться к своему здоровью представительницам прекрасного пола в период климакса. Изменения в женском организме могут привести к проблемам с сердцем, сосудами и в итоге спровоцировать болезнь.
  4. Наличие артериальной гипертонии. Данная патология достаточно часто фиксируется на ЭКГ при инфаркте миокарда фото которого можно посмотреть на сайте. Повышенное артериальное давление вызывает увеличение потребностей сердца в кислороде и приводит к появлению проблем с сосудами и сердцем.
  5. Курение также является причиной инфаркта. Никотин провоцирует возникновение интоксикации организма и вызывает сужение артерий и недостаток кислорода в сердце. Причем опасности подвергаются не только активные курильщики, но и те люди, которые регулярно вдыхают табачный дым.
  6. Излишняя масса тела (ожирение). В таком состоянии у человека существенно изменяется жировой обмен, развивается атеросклероз и артериальная гипертензия.
  7. Отсутствие физической активности также может стать причиной избыточного веса, нарушений в обмене веществ и, как следствие, появления проблем с сердечной мышцей.
  8. Сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы у людей, страдающих данной патологией, негативно сказывается на стенках сосудов и тем самым ухудшает функцию транспортировки крови по ним. Поэтому у диабетиков очень велик риск развития различных патологий сердца.

Симптомы заболевания

Болезнь чаще всего возникает в виде острого состояния с достаточно специфичными симптомами. Поэтому человек во многих случаях просто не может не обратить на них внимание. Самым главным симптомом недуга является появление сильной жгучей и острой боли в области грудной клетки. Болевые ощущения могут отдавать в левую руку, лопатки и нижнюю челюсть. Возникновению болей далеко не всегда способствуют физические нагрузки или сильные переживания – они могут возникнуть и в состоянии покоя.


Если боль длится более пятнадцати минут и не купируется лекарственными препаратами, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь: врачи проведут нужное исследование и расшифровку ЭКГ при инфаркте миокарда и примут меры для стабилизации состояния больного.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика инфаркта на ЭКГ

Диагностика инфаркта на ЭКГ

При наличии ярко выраженных симптомов инфаркта необходима срочная госпитализация. В стационаре врачи проведут полное обследование и поставят правильный диагноз. ЭКГ при инфаркте миокарда является одним из самых результативных методов диагностики. Данное исследование четко покажет наличие заболевания и его обширность.

Стремительное развитие медицинских технологий дает возможность проводить процедуру в кратчайшие сроки и практически везде: дома, в медпунктах, в клиниках и т.д. Значительным прогрессом стало создание устройств, которые не только считывают показатели, но и автоматически выявляют многие отклонения. Дополнительно для определения самочувствия больного и последующего назначения терапии применяют кардиомониторинг и мониторинг по Холтеру. В втором случае прибор фиксирует работу сердца на протяжении 24 часов, а первый метод используется для оперативного реагирования при резких ухудшениях.

Одновременно с этим, существует ряд сложностей электрокардиографического диагностирования, с которыми приходится сталкиваться докторам. Так, у больных со значительным лишним весом электрическая позиция изменена, соответственно, ЭКГ признаки отличаются от тех, что наблюдаются у людей с нормальным телосложением. Кроме того, затруднения возникают при обследовании тех, кто ранее пережил инфаркт – у них в сердце образуется рубцовая ткань, из-за которой можно не заметить новые изменения. Есть вероятность проблем с установлением ишемии у пациентов с патологией электропроводимости, которая проявляется полной блокадой по направлению левой ножки пучка Гиса.

После проведенной диагностики специалист назначает необходимую терапию. Она заключается в приеме лекарств, снимающих болевой синдром, успокоительных препаратов, блокад и иных медикаментозных средств. Пациенту предписывается полный покой и специальная диета. Только следование рекомендациям врачей может повысить шансы на полноценное выздоровление.