Записаться на приём

В чем заключается эхокардиография плода


Дабы убедиться, что здоровью малыша ничто не угрожает, будущая мама должна пройти ультразвуковое обследование. Этот метод диагностики позволяет оценить, нормально ли развивается плод, в частности  его сердечко. Однако обычное УЗИ не способно дать полной информации о возможных нарушениях и отклонениях, поэтому если у доктора есть опасения, он предложит беременной специальное обследование сердца ребенка.

Зачем назначают ЭхоКГ

Фетальная эхокардиография плода

Фетальная эхокардиография плода

Эхокардиография плода – глубокое изучение сердца ребенка с целью выявления возможных патологий в развитии. Так как процедура совсем не несет вреда для будущей мамы и малыша, ее может пройти любая женщина. Однако в некоторых случаях фетальная эхокардиография плода (другое название – УЗИ сердца малыша) просто необходима. Например: предыдущий ребенок родился с пороком сердца или у женщины был выкидыш. Ежели мама либо кровные родственники страдают от сердечных недугов, аутоиммунных и эндокринных заболеваний, тоже стоит сделать ЭхоКГ. Исследование неизбежно в случае: если женщина болела в период беременности, принимала антибиотики и другие препараты, употребляла алкоголь или наркотические вещества. Еще одно показание – скопление жидкости в органах плода.

Внимание! Будущим роженицам, которым перевалило за 35, стоит пройти ультразвуковое обследование, чтобы исключить аномалии  развития хромосом.

УЗИ сердца дает возможность послушать сердцебиение малыша на ранних сроках. Так трансвагинальное УЗИ (через влагалище) позволяет слышать сердцебиение плода уже на пятой неделе беременности, а трансабдоминальное (датчик ставится на живот) – на неделю-две позже. Только на восьмой-девятой неделе орган полностью формируется и стает четырехкамерным. Когда же беременная может делать ЭхоКГ? Смысл проводить обследование есть примерно на 18-24 неделе, в исключительных случаях доктор может назначить процедуру на несколько недель раньше. На поздних сроках УЗИ сердца делают, если есть некоторые отклонения (к примеру, сердечный ритм ребенка ускорен или замедлен).

Как происходит исследование

ЭхоКГ плода

ЭхоКГ плода

Разберемся, как делают эхокардиографию плода. Естественно, исследование должен проводить врач, который специализируется на УЗИ такого рода, имеет требуемые практические навыки. Процесс может занять от получаса до 45 минут. Процедура подготовки к ЭхоКГ и ее проведение мало отличаются от обычного УЗИ. Будущая мама ложится на спину (доктор может потребовать занять другое положение, если плод расположен неправильно). На ее живот наносится специальный гель и прикрепляется датчик. Если ЭхоКГ назначена на ранних сроках, датчик вводится через влагалище.

Обычное УЗИ – двухмерное, а в случае эхо-обследования используют комплексный подход. Для полного исследования сердца применяют одновременно двухмерное и одномерное исследования, а также допплеровский режим. Это позволяет увидеть полную картину развития камер сердца и сосудов, оценить ток крови. Несмотря на высокую точность исследования, ошибки все же возможны. Поэтому врачи обязательно проводят дополнительное обследование уже после появления ребенка на свет, чтобы подтвердить или исключить ранее поставленный диагноз.


Существует расширенный вариант исследования. Оно может проводиться исключительно на специальном оборудовании, предназначенном для этой цели. УЗИ-аппарат должен быть оснащен особыми датчиками, которые дают возможность провести допплеровский анализ и воссоздать трехмерное изображение сердца. При обычном исследовании доктор может видеть только 3 среза, а при расширенном – 10, то есть выявить возможные отклонения более вероятно. Помимо этого можно оценить параметры сердца и его камер, размеры сосудов, состояние тока крови.

Нормальные показатели и отклонения

Для показателей ЭхоКГ существует некая норма, как и для любого медицинского исследования. Отклонения от определенных значений требуют дополнительных обследований и, возможно, лечения. Частота сердцебиения – первый показатель для оценки здоровья малыша. На ранних сроках (6-8 недель)  частота сердцебиения должна составлять 110-130 ударов в минуту. Норма для срока 9-12 недель – 170-190 ударов, для поздних сроков (13-40 недель) оптимальный показатель равен 140-160 ударам в минуту. Также стоит обратить внимание на характер сердцебиения:

  • если значение меньше, чем необходимо, это сигнализирует о брадикардии (замедление ритма), а если больше – о тахикардии (ускоренный ритм);
  • удары должны повторяться через одинаковые промежутки времени. Нарушение ритма свидетельствует о кислородной недостаточности у малыша или о врожденных пороках сердца;
  • сердцебиение должно хорошо прослушиваться, быть максимально четким. Если звук глухой, это сигнализирует о гипоксии плода.
Частота сердцебиения плода

Частота сердцебиения плода

Очевидно, что несовпадение показателей с нормой, является признаком отклонений и возможных патологий. Также с помощью ЭхоКГ можно выявить пороки сердца. Они есть нарушением структуры сердца, что негативно влияет на ток крови. Помимо пороков может быть выявлено такое заболевание, как кардиомиопатия (увеличиваются размеры сердца и его стенок). Опухоли – довольно редкое явление, зачастую они доброкачественны. Эти образования тоже можно видеть на ЭхоКГ.

Нарушения в развитии, выявленные с помощью ЭхоКГ, могут потребовать прерывания беременности, если отклонения не совместимы с жизнью; но такой печальный исход – большая редкость. В основном ЭхоКГ дает возможность: выявить проблему и решить ее пока малыш находится в утробе или немедленно вмешаться уже после появления ребенка на свет. Такая оперативность может сохранить ему жизнь и здоровье. Ультразвуковое исследование сердца не дешевое, но очень эффективное. Есть смысл потратить на это деньги, ведь ЭхоКГ выдает весьма точные показатели. Особенно важно пройти эту процедуру, если на обычном УЗИ доктор выявил некие отклонения, которые требуют более детального изучения.