Записаться на приём

Обширный инфаркт и что это такое: причины и виды терапии

Некротическое поражение клеток

Некротическое поражение клеток

Одна из самых коварных, опасных и серьёзных патологий сердца на сегодняшний день — обширный инфаркт и что это такое должны знать многие. Это нужно, чтобы не допустить печальных и непоправимых последствий. В медицинской практике это состояние принимают за острую форму ишемической болезни.

Суть инфаркта в том, что в результате нарушения в кровоснабжении тканей самого главного органа человеческого организма начинается кислородное голодание клеток (не получающих питательные вещества и кислород), в результате происходит их некроз (отмирание) без возможности последующего восстановления.

Особенности обширной формы патологии

Нарушение кровоснабжения может коснуться клеток любого участка (передней и задней стенки желудочка, перегородки). Если наблюдается несколько очагов некротического поражения, то это состояние медики называют обширным инфарктом. Чаще всего патология затрагивает левую сторону органа, т.к. на неё в процессе деятельности приходится самая большая нагрузка. Правожелудочковый инфаркт случается реже.

Ещё одно разделение можно провести по месту локализации некротического очага, так выделяют:

  • поражение задней стенки;
  • поражение передней стенки.

Второй случай — более опасный, при нём происходит окклюзия ствола левого коронарного сосуда и прилегающих к нему ответвлений. Случаи летального исхода, в сравнении с последствием поражения задних стенок, в два раза выше. Поэтому важно знать всем: что такое обширный инфаркт и его последствия, а также что является предпосылками патологического явления и основные профилактические меры.

Кто входит в группу риска недуга

Обширный инфаркт миокарда

Обширный инфаркт миокарда

Первыми в группу риска входят больные атеросклерозом. Проблема в том, что от образующихся в кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек нередко отрываются частицы (тромбы), которые в месте сужения сосуда (образованного бляшкой) могут перекрыть кровоток. Перекрытие доступа кислорода с кровью к клеткам миокарда приведёт к их некрозу.

Высокий риск заболевания у мужчин, у них приступы фиксируются в несколько раз чаще. Пик заболеваемости приходится на 45-60 лет, но могут быть более «молодые» случаи. То, что обширный инфаркт миокарда является мужским заболеванием, может быть объяснено:

  • вредными привычками (злоупотреблением алкоголя, курением);
  • наличием в женском организме эстрогена, т.е. особого гормона, защищающего главный орган.

Патологические явления, связанные с сердцем, объясняются ещё несколькими факторами, которые по отдельности не приводят к инфаркту, а в совокупности способствуют развитию опасного недуга:

  • стрессы;
  • психические травмы;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • артериальная гипертензия;
  • малоподвижный образ жизни (что очень влияет на активность в организме обменных процессов).

Какие тревожные сигналы укажут на приступ

Сигналы появления приступа

Сигналы появления приступа

Самым главным проявлением, указывающим на то, что это обширный инфаркт, становится появление болей в грудной области. По проявлению они могут быть пекущими, жгущими, давящими. Очень часто они отдают в левое предплечье, шею, под лопатку, нижнюю челюсть.

Изменяется поведение больного: он становится беспокойным, испытывает возрастающее волнение и тревогу, постоянно поглаживает грудную область или левое предплечье. На лице и кожных покровах проступает бледность и пот (как обильный, так и в виде испарины).

Внимание! Если вы наблюдаете такое поведение, или состояние человека, следует немедленно обеспечить лучший доступ воздуха, под язык положить таблетку нитроглицерина и, если через 5-10 минут нет изменений к лучшему, срочно нужно вызвать бригаду скорой помощи.

В некоторых случаях приступ проходит без характерных болей в грудной области, тогда нужно обратить внимание на иные его проявления. О том, что это инфаркт, могут сообщить и такие симптомы, сопровождающие приступ:

  • слабость;
  • одышка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • предобморочное состояние (случаются и обмороки);
  • артериальная гипертензия.

О возможных последствиях обширного приступа

Самая главная опасность, которая подстерегает в результате приступа — это непредсказуемые и часто непоправимые последствия обширного инфаркта миокарда. Рассматривая их, следует отметить возможное развитие серьёзных патологий, не поддающихся лечению: сердечную недостаточность, аневризму желудочка, кардиогенный шок, разрыв миокарда, отёк лёгкого, воспаление перикарда.


Внимание! Не принятие своевременно адекватных мер терапии заканчивается полной остановкой сердца и летальным исходом.

Обследование и меры терапии приступа

Характерные симптомы подтверждаются изменениями на ленте электрокардиограммы, говорящими о том, что это приступ обширного инфаркта. Также пациенту в стационаре производится забор крови на биохимический анализ, который показывает наличие маркеров поражения сердца. Ещё одним информативным методом является УЗИ сердечной области.

Внимание! Первые 24 часа пациенту показан полный покой и строгий постельный режим.
УЗИ сердечной области

УЗИ сердечной области

Изначально проводится медикаментозная терапия. Она основана на приёме обезболивающих средств, антикоагулянтов (корректирующих свёртываемость крови), тромболитиков.

В сложных случаях обширного инфаркта сердца не исключена необходимость хирургического вмешательства, это может быть:

  • ангиопластика;
  • шунтирование;
  • стентирование коронарных сосудов.

Профилактика повторных приступов и осложнений

После выписки из стационара пациенту показано постоянное наблюдение у врача и прохождение осмотров. Дополнительные препараты и витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие работу сердца, выпишет кардиолог. Обязательно необходимо будет изменить привычный образ жизни, и:

  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься умеренной физической активностью;
  • придерживаться специальной диеты;
  • больше гулять на свежем воздухе.