Главная › Сердечно-сосудистая › Заболевания сосудов

Височный артериит: типичные проявления, диагностика и терапия

Все мы знаем, что нормальная циркуляция крови в человеческом организме является гарантом его здоровья. Это связано с тем, что она снабжает все органы и ткани кислородом, полезными веществами, а также выводит продукты распада, углекислый газ. И когда развивается такое заболевание, как височный артериит, работа всей этой системы нарушается. Патология заключается в том, что кровеносные сосуды воспаляются, результатом чего является уменьшение их проходимости. В данном случае речь идет о поражении дуги аорты, и что самое опасное страдает не одна височная артерия, но еще эластичные трубчатые образования, расположенные в голове, шее.

Этиология заболевания, его проявления

Впервые височный артериит был описан в 1932 году, это сделала группа американских ревматологов. С того времени было проведено множество исследований, но даже они не позволили установить точную причину патологического состояния. К наиболее очевидным факторам воздействия относят возрастные изменения в организме. По мере старения кровеносные сосуды теряют свою эластичность, становятся более уязвимыми, хрупкими. Это и провоцирует развитие иммунного воспаления. Также отмечается связь с функционированием гормональной системы, особенно это касается представительниц женского пола.

Симптомы височного артериита разнятся с проявлениями классического васкулита. Дело в том, что в структурах сосудов зарождаются многоядерные клетки гигантских размеров. Поражаются преимущественно артерии:

• позвоночная;
• зрительная;
• целиарная.

Считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер, т. е. выработку антител провоцируют патологические образования. Заподозрить недуг можно по следующим признакам:

• резкая боль в висках. Она может распространяться в плече, шею, на язык. Часто неприятные ощущения сопровождаются потерей зрения на некоторое время. Это объясняется повреждением сосудов в глазах;
• усиливающаяся в процессе пережевывания пищи боль в висках;
• болезненная чувствительность части головы в области пораженной артерии;
• опущение века;
• отечность виска, покраснение.

Болевой синдром иногда сопровождается пульсацией, что легко ощущается при ощупывании.

А что с глазами?

Главным признаком поражения артерий средних, крупных размеров являются функциональные нарушения органов зрения. Чаще всего отмечается передняя ишемическая нейропатия – это когда человек не видит того, что происходит сбоку от него. Подобные отклонения могут отмечаться как с одной стороны, так и с двух. Болезненное состояние может сопровождаться отеком внутренней оболочки глаза, повышением внутриглазного давления, неполноценным кровоснабжением, ишемией сетчатки.

Больной жалуется на двоение в глазах, причиной тому является паралич двигательного нерва глаза. Есть вероятность частичного или полного помутнения «естественной линзы» (хрусталик). По результатам многочисленных опытов видно, что 20% пациентов имеют только «глазную» симптоматику, какие-либо другие симптомы отсутствуют.

Как проводится диагностика?

Профессиональный врач не имеет права ставить диагноз на основании только жалоб пациента и осмотра. С целью уточнения клинической картины он должен получить результаты лабораторных исследований.

1. Забор на исследование фрагмента патологически измененной артерии – данная процедура позволяет дифференцировать васкулит от других болезненных состояний, имеющих похожую симптоматику. Диагноз подтверждается, если в структуре взятого образца обнаруживаются гигантские клетки с большим количеством ядер внутри. Но и здесь нельзя быть на 100% уверенными, потому что на пробу может попасть не пораженный воспалительным процессом участок артерии.
2. Исследование крови на предмет скорости оседания эритроцитов – если она высокая, значит, в организме бушует воспалительный процесс. Еще одним показателем, который учитывается, является концентрация С-реактивного белка. Его выработка осуществляется печенью, и когда есть место воспалению/травме, он попадает в кровь.

Терапевтические и профилактические меры

Важно! Лечение височного артериита начинается еще до того, как завершается диагностика. Это связано с тем, что заболевание имеет опасные для жизни осложнения. Если не вмешаться вовремя, то человека может настигнуть инсульт, утратиться зрение.

Воспалительный процесс поддается терапевтическому и оперативному лечению. Из лекарственных препаратов используются глюкокортикоиды. Обязательно периодически делаются анализы крови, с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов. Если есть угроза утраты способности видеть, врачом назначается терапия преднизолоном. Еще в целях медикаментозного воздействия используются сосудорасширяющие, укрепляющие препараты, так предотвращается образование тромбов.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда успели развиться осложнения. Эффективным в условиях тромбирования сосудов, формирования аневризмы является ангио протезирование, шунтирование. Что касается профилактики, то предотвратить заболевания аутоиммунного характера из-за неясности их причин очень сложно. Специалистами рекомендуется лишь укреплять свой организм, стимулировать иммунную систему.

Хотя аутоиммунное заболевание является очень опасным, оно может быть полностью излечено, главное, – не затягивать с обращением к врачу и в точности соблюдать его рекомендации. Симптомы височного артериита патологии специфичны, за счет чего удается быстро поставить диагноз и назначить правильное лечение.